応急手当(気道異物の除去)
気道異物の除去
口や喉などに異物(食べ物など)が詰まっている場合に、異物を取り除く方法。
世界共通の窒息のサイン(チョークサイン)
喉をかきむしるような仕草
1.傷病者に反応(意識)がある場合
・気道異物の確認
「喉が詰まったの?」と尋ね、声が出せず、うなずくようであれば窒息と判断する。
・119番通報を周りの人に依頼するとともに、直ちに下記の(1)、(2)の方法で数回ずつ繰り返し、異物が取り除けるか、反応(意識)がなくなるまで異物の除去を試みる。
・咳をすることが可能であれば、咳を続けさせる。(異物の除去に最も効果的)
(1)背部叩打法
・背中を叩きやすいように傷病者の横に回る。
・手の付け根で肩甲骨の間を力強く、何度も連続して叩く。
・背部叩打法は側臥位だけでなく、座位や立位のままで行ってもよい。
(2)腹部突き上げ法
・傷病者を後ろから抱えるように腕を回す。
・片手で握り拳を作り、その親指側を傷病者のへそと、みぞおちの中間に当てる。
・もう一方の手で包むように握り、素早く手前上方に向かって圧迫するように突き上げる。
※乳児・高齢者・妊婦・高度な肥満の方には禁止。
腹部の内臓を痛めている可能性があるため、実施したことを到着した救急隊に伝える。
119番通報前に異物が取れた場合でも医療機関へ受診する。
2.傷病者の反応(意識)がない場合
・傷病者の反応がない場合、あるいは最初反応があっても途中でなくなった場合、通常の心肺蘇生法の手順を開始する。