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住民票仮申請フォーム

住民票の仮申請を行うフォームとなっております。
※アンケートフォームは、ブラウザのクッキー(Cookie)を利用しています。(Cookie対応のブラウザでないと動作しません)お問い合わせフォームを開いてから60分を超えた場合、内容の送信ができなくなりますので、もし送信までに時間がかかる際には、事前にメモ帳やワードなどで文章を作成してから問合せフォームに貼り付けてください。

住所を半角英数字で入力して下さい。 例):上山市河崎1-1-10 

お名前を入力して下さい。 例)上山 太郎

「ひらがな」で入力して下さい。 例)かみのやま たろう

例)昭和50年8月28日 ※数字は半角で入力して下さい。

Q5 : 何が必要ですか? (必須)

「世帯全員」か「本人のみ」か選択して下さい。

必要な数を選択して下さい、10通まで選択が可能です。

10通まで選択が可能です。

選択して下さい。

具体的に入力して下さい。 例)運転免許更新の為  

「お名前」を入力して下さい。

「ひらがな」で入力して下さい。

例)023-672-1111 ※半角英数字で入力して下さい。

例)aaa@bbbb.ne.jp ※半角英数字で入力して下さい。

続柄を選択して下さい。



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